jueves, 27 de noviembre de 2014

No la busquen porque no la pueden ver...

Esta entrada surge, literalmente, como respuesta a otra de mi buen amigo Esteban: enlace
Allí se hablaba de iniciativas para "visibilizar" la labor enfermera, sobre todo a raíz de la polémica surgida con las noticias generadas en la asistencia prestada a enfermos de Ébola:


Esas y otras iniciativas  mírame , 12 meses, 12 gestos, me parecen muy buenas, pero yo creo que con eso no es suficiente. No es que no nos miren, es que ni tan siquiera nos ven
"Claro que valemos mucho", "qué arte tenemos", "somos una pieza fundamental del sistema sanitario", "los pacientes y acompañantes sí que conocen nuestra valía", etc. etc. etc.
Nos dirán, y nos diremos, todo eso y mucho más. Y será cierto, pero a nivel profesional sirve de bien poco. Me refiero a que parece que nuestra labor no tiene resultado alguno, a nadie le interesa medirlo, nadie considera importante establecer como objetivo el que la enfermería haga algo, lo que sea. Tal vez ni nosotros mismos ¿Verdad?
NO, que vaaaaaa...
No me voy a meter en la NOC , que seguro que todos los responsables de enfermería conocen de sobra (aunque sólo sea por esos cursos o maratonianas reuniones sobre el tema a los que suelen acudir). Con el simple hecho de coger los indicadores de calidad que la SECA propone para los hospitales del SNS, ahí ya tenemos unos cuantos, y ojo, a otros profesionales se les mide por este rasero: enlace a noticia
Si ya es lamentable que nuestras propias Direcciones de Enfermería, esas que deberían liderar la profesión, no las tengan en cuenta (normal sus "culos" -léase cargos de confianza- no dependen de esto), deberíamos ser nosotros mismos los que exigiéramos trabajar con estas herramientas: Es una muy buena forma de visibilizar nuestra labor. 
Como dice aquel: Y todo lo demás son tonterías...
Aquí dejo el enlace: 
http://www.calidadasistencial.es/images/gestion/biblioteca/335.pdf
el hombre invisible es tan antipático que nadie le quiere ver

No nos ven cómo problema, ni por supuesto como solución, en la asistencia a usuarios o pacientes. Es cómo si nuestra labor no tuviera efecto alguno, efecto con entidad para ser tenida en cuenta a la hora de planificar algo serio (y no me refiero a las sustituciones y permisos  del personal, labor a la que se han entregado en cuerpo y alma los mandos intermedios como si no hubiera otra cosa que hacer). ¿Pensarán que somos como niños? ¿Qué concepto tienen de la Enfermería?
la invisibilidad es cosa de risa

Y ¿Cuál es la fórmula par revertir esa invisibilidad? ¿Cómo hacer visible lo que no se puede ver?
Para encontrar algo, tal vez sea necesario ponerse a buscarlo... lo digo porque bien parece que "eso que hacen las enfermeras" no tenga repercusión en los "macro-resultados" de un centro, esos sobre los que trabajan los gerentes, directores diversos, secretarios, consejeros, asesores varios, etc.


A mi me gustaría saber cuántos profesionales de Enfermería, o cuántos centros de trabajo en los que estamos presentes, trabajan con algo tan simple como INDICADORES DE CALIDAD. Obviamente muchas empresas de servicios sanitarios, cualquier "chiringuito" de tercera fila ya tiene un buen porrón de ellos con lo que seguro que trabaja. Si pertenece a la administración o tiene convenio con ella, ni te cuento. Pero la cuestión no esa, sino ¿Cuántos de esos indicadores  miden la actividad de Enfermería?. Lo digo porque luego nos llevamos las manos a la cabeza de que nadie sepa de nuestra existencia: ¿Realmente servimos para algo?Que nadie desenfunde aún... 



Porque no hay indicadores para medir la calidad de la labor enfermera ¿Verdad?
No veo por qué a nosotros no. 


Aunque hay otras propuestas para medir lo "invisible"

PD: Como miembro de la Junta Técnico Asistencial de mis Hospital, propuse trabajar con algunos de esos indicadores para enfermería. No muestro la respuesta que obtuve de los responsables del centro, por vergüenza... propia y ajena.




"Creo en el Cristianismo así como creo que el sol ha salido. No sólo porque lo veo, sino porque gracias a que lo veo puedo ver todo lo demás" C.S.Lewis

domingo, 23 de noviembre de 2014

No quisiera importunarle, sin embargo...


 "Lo preocupante no es la perversidad de los malvados sino la indiferencia de los buenos."
Martin Luther King.



Martin Luther King

En nuestras presentaciones con frecuencia hacemos referencia a frases de este estilo pronunciadas por Marthin Luther King, en el ánimo de motivar a nuestros compañeros a pasar a la acción, es decir no quedarse en la indignación, y en el "hay que..." .
Por supuesto, lo hemos mencionado en multitud de ocasiones, nosotros no somos menos culpables que el resto de nuestras compañeras, no somos líderes mesiánicos, y simplemente estamos en esta situación porque ya no quedaba más remedio; como véis nada especial. Así que no quisiéramos que este post se viera como una acusación, o un echar en cara nada a nadie, simplemente se puede ver como diría el mismo Martin Luther King  un ...

"siempre es el momento apropiado para hacer lo que es correcto".

Nosotros lo estamos intentando.

Pero necesitamos ayuda, y estamos muy contentos con el apoyo recibido, muchas enfermeras de fuera y sobre todo de dentro de Asturias, también otros profesionales sanitarios. Es de agradecer como algunas compañeras con responsabilidades de liderazgo y gestión, han dado un paso al frente y han pasado de dar un apoyo "moral" a implicarse de verdad.

Como sabéis, no pedimos gran cosa, participación e ideas para ir trabajando y debatiendo, alrededor de algo que es de todos, alguna firma, una sala para preparar una reunión, ir a votar y poca cosa más... Somos conscientes de lo limitados que estamos todos, y quizás al menos de momento no sea necesario mucho más...

También decimos en nuestras charlas, que la profesión la representamos cada uno de nosotros con nuestras actitudes y nuestros actos, es por esto que nos preocupa como actuamos las enfermeras respecto a nuestra profesión y respecto al colegio. Nos preocupan algunos silencios.

 "Al final, no
recordamos las
palabras de nuestros
enemigos sino el
silencio de nuestros

amigos".

En estos meses que llevamos recorriendo la comunidad, hablando con la gente, no hemos encontrado a nadie, ninguna compañera que nos dijera que estábamos equivocados, más bien al contrario. Ni en nuestra actitud frente a la junta de gobierno del CODEPA ni ante el proyecto de cambio de modelo colegial  que proponemos. Aunque diremos también que sería bueno oir voces críticas también.

Centros públicos, privados, sanitarios, sociosanitarios, urbanos, rurales,... palpamos como las enfermeras quieren que su situación cambie, encontramos enfermeras que quieren cambiar las cosas, que necesitan apoyo, que necesitan líderes que quieran emponderar la profesión, que se mojen un poco para romper techos de cristal y reparar suelos de barro.

Entendemos el miedo, conocemos la política del que se mueve no sale en la foto, sabemos del poco apego que los propios profesionales tenemos no solo al colegio sino a nuestra profesión, sabemos de todas las dificultades, sin embargo son estos líderes los que deben enfrentarse a ellas y superarlas, por eso hoy a algunos de ellos queremos decirles que...

No quisiera importunarle, sin embargo...
...no me gusta que se ponga de lado.

martes, 18 de noviembre de 2014

#enfermeriavisible.


El pasado día 24 de octubre surgió en la blogsfera sanitaria el movimiento #enfermeriavisible, que nace como respuesta a la rueda de prensa y tratamiento mediático de la feliz resolución de la enfermedad de Teresa Romero. (Desde este humilde rincón también le mandamos un abrazo y nuestros mejores deseos.).

El movimiento  nace en las redes de un grupo de profesionales que saltan al ver como la Enfermería estaba completamente desaparecida en la rueda de prensa que se hizo a raiz de la curación y debido a la enorme presión mediática que tuvo este caso. Presión mediática que tenía que ver más con la seguridad de los cuidados (Y quienes los proporcionaban) que con el tratamiento médico que recibía la paciente.

Durante unos días el malestar en las redes sociales fue más que destacable, reforzado con post como  el excelente de Juan F. Hernández-Yañez La otra mitad del cielo (de Teresa), o el de Azucena Santillán Lo que no se ve: existe. La enfermera invisible. Hay una serie de post en los blogs muy interesantes y que además reproducen el manifiesto #enfermeriavisible, dirigido sobre todo a agentes de prensa, directores de medios, y periodistas para que tuviesen en cuenta que es necesario contar con la enfermería en el manejo de la información sanitaria.

Asimismo Andoni Carrion de la Comisión Gestora, propone en la misma linea una recogida de firmas en Change.org reclamando la visibilidad de los cuidados, con un modesto objetivo de llegar a las 5000 firmas. (Si no has firmado aun te ruego que lo hagas ya.)

En unos pocos días la actividad alrededor dels hashtag #enfermeriavisible, fue frenética, prensa, radio, y un aluvión de post en diferentes blogs que recopilan en Gestión de Enfermería. Y qué decir de los comentarios en los diferentes post, en algunos como en el mencionado La otra mitad del cielo (de Teresa), que han sido más que intensos.

Evidentemente la presión mediática, lo sangrante de la situación, hizo que todos saltáramos indignados. Desconocemos los detalles de la atención que se les dió a los pacientes de ébola, desconocemos el nivel de compañerismo, trabajo en equipo, desconocemos los detalles de la lucha por hacer una buena atención a esos pacientes, miedos, angustias, vacilaciones, las reuniones de equipo, ... Hace tiempo oíamos tambores de guerra, sabíamos algunos detalles escabrosos,... supimos de muchas cosas que se estaban haciendo mal, y muy mal, pero no supimos de como se estaban planificando los cuidados, formando a los equipos,...y el papel que en estas cuestiones tuvieron las enfermeras (Pero suponemos que el mínimo posible)

Llamó también la atención (pero menos) que en el famoso grupo (Comisión de expertos) que el ministerio de la presidencia formó para gestionar la crisis, no había una sola enfermera, cuando para planificar, gestionar y organizar los cuidados de estos enfermos están más que cualificadas; para muestra un botón, que fue realmente visible.

Lo que queremos decir, es que la situación no dejó de ser lo normal, lo que siempre pasa, lo que siempre se hace en nuestras instituciones, pese a la preparación y excelente competencia de algunas de nuestras compañeras. ¿O crees que en tu centro hubiese sido diferente?

La reclamación de la visibilidad de los cuidados, no es algo nuevo,  se viene pidiendo desde hace años en las redes sociales, en algunos casos de forma muy insistente, como nuestros amigos de cuidando.es que con la iniciativa #24h24p desde 2011 plantean este problema desde múltiples perspectivas, y a día de hoy tienen en su blog una sección dedicada al tema.

Y aunque por lógica el nivel de actividad alrededor del hashtag #enfermeríavisible ha bajado, este problema que tiene pinta más de síntoma que de enfermedad, seguirá siendo debatido, reclamado y peleado en las redes sociales; desde #6000enfermeras también queremos colaborar en este importante debate. Por eso en su momento nos sumamos a difundir en nuestro facebook el manifiesto y por eso queremos darle continuidad al movimiento con este post.

De mano queremos agradecer a las enfermeras (Y no enfermeras) que han echado a correr esta iniciativa, son todos referentes en la red para nosotros. Pero no quisieramos que esto se quedase en el hashtag, de hecho estamos seguros de que los percusores no pretenden que se quede en otra batalla lustrosa. Quizás lo más importante es hacer conciencia enfermera, más de cara adentro que cara afuera.

De los post que se han publicado hay dos que nos han llamado más la atención, quizás porque nos sentimos más identificados con lo que exponen y proponen, si bien a la hora de proponer parece que sufrimos en general un estado confusional crónico:

El primero es el de Chema Antequera Enfermería visible, hasta el infinito y más aun..., en el que aunque nos duela, pone especial énfasis en recalcar que la responsabilidad de la invisibilidad, recae sobre todo en los propios profesionales. Compartimos desde #6000enfermeras esta tesis, y creemos que propone acciones prácticas concretas en las que podríamos y deberíamos ir trabajando. En definitiva, creemos que la enfermería debería luchar no tanto por aparecer en los medios, como por estar en los ámbitos en los que se toman las decisiones, en los que se trazan las líneas, en los que se gestan los presupuestos. Volvemos a lo que comentábamos sobre la comisión de expertos.

El segundo, es del blog de Fernándo Campaña La revolución enfermera no será televisada (f***!) #enfermeriavisible. Y de ahí nos quedamos con la llamada a la actitud de todas y cada una de las enfermeras, porque de eso depende el éxito de una "revolución" que sin duda no es mediática, y no va a venir de los líderes de la enfermería, ni de los de ahora (Por supuesto) ni de los que vengan si no tienen el soporte de sus compañeras.

Es necesario trabajar pues en estos dos sentidos, con acciones concretas, a nivel macro, con búsqueda de presencia e influencia en los ámbitos de toma de decisiones, y a nivel micro con valentía y generosidad defendiendo la profesión de intereses particulares. No podemos echar la culpa a uno solo de estos aspectos, hay que luchar por tener un hueco y exigir que los que ocupan huecos defiendan la profesión.